Заявление о самоотводе судебного пристава-исполнителя (или: переводчика, специалиста)

                                     ______________________________________
(наименование органа исполнительного
производства)
адрес: _______________________________

от ___________________________________
(Ф.И.О. судебного пристава-
исполнителя/переводчика/специалиста)
адрес: ______________________________,
телефон: ____________, факс: _________
адрес эл. почты: _____________________

Заявление о самоотводе судебного пристава-исполнителя (или: переводчика или специалиста)

________________________ участвует в исполнительном производстве по делу N _____ от "___"__________ ____ г. в качестве _________________________ (судебного пристава-исполнителя/ переводчика/специалиста).

________________________ состоит в родстве (или: свойстве, подчинены или подконтрольны) с _________________________ (со сторонами исполнительного производства, а именно: ____________________________, с представителями сторон исполнительного производства, а именно: ____________________________, с __________________________) (или: заинтересован в исходе исполнительного производства), что подтверждается __________________________________.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 2 ст. 63 Федерального закона от 02.10.2007 N 229-ФЗ "Об исполнительном производстве", заявляю о самоотводе.

    "___"__________ ____ г.

________________/_________________
(Ф.И.О.)         (подпись)